× Вы действительно находитесь в г. Москва? Все верно Нет, сменить регион

[прикреплена] Консультация гинеколога

Автор Сообщение
манюня130811

6 ноя 2012

Уважаемые барышни, я решила создать новую тему, где вы можете задавать интерисующие вас вопросы( именно консультативного характера), знаю, существует подобная тема, но там вы обсуждаете "хороших" и "плохих" гинекологов, делитесь мнениями. Я же предлагаю задавать вопросы гинекологу
Я,Бадьина Мария Андреевна (ныне Черёмина), работаю в женской консультации поликлиники №1( что в сомбатхее).




отвечаю на наиболее часто задаваемые вопросы,
для планирования беременности.
сдать анализы на инфекции:1. хламидия, микоплазма, уреаплазма( обоим), ЦМВИ, герпес, токсоплазма, краснуха(если не болели), ВПЧ( по показаниям).
2. сделать УЗИ.
3. пройти стоматолога, ЛОРа, других узких специалистов, если есть хронические заболевания.
4. мужу спермограмму, ммз, ПЦ.
5. консультация генетика при возрасте родителей старше 35 лет и наличии генетических заболеваний, (ПЦ,Афалина.)

чтобы посмотреть как дела с овуляцией и гормональным фоном можно мерять базальную температуру: утром(в одно и то же время), не вставая с постели градусник в попу на 5 см на 5 минут, рисуем график( сон должен быть не менее 6-8 часов), минимум 2-3 цикла. либо делать тесты на овуляцию.

стандартные анализы на гормоны: ФСГ,ЛГ,тестостерон, эстрадиол,ТТГ,Т4 на 2-3-5 день цикла, пролактин, прогестерон на 18-21 день цикла. кровь сдается утром(лучше с 9 до 10), натощак. остальные гормоны по показаниям.

из препаратов для подготовки к бер-ти: фолиевая кислота по 2 таблетки 2 раза в день, витамин Е по1 * 3 раза(курсами по 10 дней) обоим с мужем (без перерыва можно пить 3-4 месяца), йодомарин 200, утром, если нет проблем с щитовидкой, поливитамины( какие вам нравятся) или алфавит, элевит, витрум, комплевит.

УЗИ по гинекологии можно сделать: 1. ПЦ с 14 до 17
2.Афалина, комсомольская 112 (напротив тц 21 век, во дворе) тел.328895
3. машиностроителей 72, 326334,346657( врач Абушаева)
4. ваш доктор, чехова 14, 453080.
5. ситимед карла- маркса 140 38-40-54
сдать анализы можно : спид-центр дружбы 95, ммз (пол-ка, стационар), айболит, ПЦ, ваш доктор, ситимед, ситилаб эшкинина 23 22-12-93, инвитро.


многие просят порекомендовать ОК. вот перечень вопросов на которые для начала мне нужны ответы.менстр через сколько по сколько? хронические болячки? варикоз? заболевания печени? инсульты или инфаркты у ближайших родственников? возраст? рост?вес? сколько было бер-тей и чем заканчивались? пили ли раньше гормоны?

про эрозию
выражаясь по-русски, эрозия= ссданина на шейке матки( дефект эпителия). может быть "врожденной" и приобретенной. причиной может быть: физиологическая особенность, возраст, роды, инфекции, раннее начало половой жизни, много партнеров и вирус папилломы человека (ВПЧ) и т.д. обнаружить эрозию может доктор при осмотре на креселе, но!!!! ни один врач не может сказать какая именно и в каком состоянии эрозия без кольпоскопии( если конечно у этого чудо-доктора не микроскопы вместо глаз ).
итак, если обнаружили эрозию- обязательна кольпоскопия= осмотр шейки матки под микроскопом( не больно). может быть проведена в любой "чистый" день цикла. особой подготовки не требует( разве что половой покой дня 2 до процедуры- это как и на обычный осмотр). после данной манипуляции доктор может вам сказать размеры(приблизительно), состояние эпителия (заживает или может зажить или нет). если эрозия "не красивая" и ее надо лечить, следующий этап - биопсия - с шейки матки отщипывается маленький кусочек ткани и отправляется на гистологию(рассмотрение на клеточном уровне). процедура стандартная для всех, кому будут прижигать или что-то "не то" на кольпоскопии. проводится процедура до 10го дня от начала менструации либо за 3-5 дней до нее, при условии,что вы не беременны(т.е предохраняетесь).

после биопсии уже делается "прижигание", это может быть лазер (платные центры), азот( тоже и пц), ток, радиоволны высокой частоты. проводится процедура до 10го дня от начала менстр, но, чтобы было "чисто".
по новым стандартам наблюдения и ведения женщин с эрозией: минимум манипуляций на шейке, т.е, если эрозия не криминальная( как я говорю ), не надо ее трогать даже рожавшим. наблюдать: раз в полгода-кольпоскопия и мазок на "раковые клетки"(онкоцитология), после 30 лет мазок на ВПЧ(платные центры).


простуда при беременности
гриппферон спрей в нос. нос промывать. горло полоскать, можно тантум-верде, лизобакт. народные средства. от температуры- парацетамол. в нос пиносол или детские сосудосуживающме капли (на ночь, в крайнем случае). с кашлем- к терапевту слушаться.

лактостаз
грудь поднять, чтоб стояла. кормить так, чтобы подбородок ребенка смотрел на застойную дольку. от температуры- парацетамол. разминать-начинать у ареолы, чтоб открыть протоки, поднимаясь к дольке. поглаживающими движениями. пить но-шпу по 1*3 раза в день. мой"любимый" компресс- столовая ложка семени льна и стакан молока, сварить в кашицу и на грудь через тряпочку, остыл,убрали,через час- полтора погрели в микроволновке и снова на грудь так весь день. обычно за день рассасывается
dang27

15 дек 2011

Мария Андреевна, здравствуйте. Я у вас во вторую беременность наблюдалась. И сейчас хотела на прием прийти
Fak

15 дек 2011

Здорово!!!!Специалист на форуме!!! Уффф...скажите мне,когда я уже рожу Шучу конечно.Срок подошел,а я еще дома.
манюня130811

15 дек 2011

dang27: увы, не успели на прием, я в декрете
манюня130811

15 дек 2011

Fak: когда малыш сочтет нужным выйти в этот мир
манюня130811

15 дек 2011

можно в личку задавать вопросы
Солнечный заяц

15 дек 2011

Спасибо за тему!!!!!!!!
манюня130811

15 дек 2011

обращайтесь
Солнечный заяц

15 дек 2011

А я все на форуме в Маримаме раньше сидела. Класс!!!!! Теперь можно проконсультироваться и здесь .
Юля

16 дек 2011

Отличная тема , Мария Андреевна - замечательный специалист и просто хороший человек, в последнее время только к ней ходила, теперь сюда буду за консультацией обращаться
Dilyara

16 дек 2011

спасибо за тему,всегда актуально)
Allie

16 дек 2011

манюня130811, и у меня вопросик есть :)
Нарушен цикл, может быть от 32 до 64 дней.
Гинеколог прописала гормональные, я отказалась их пить и сдала анализы ТТГ и Т4, оба оказались в норме. Что еще можно сделать, чтобы определить, что не так?
манюня130811

16 дек 2011

Allie: одних гормонов щитовидной железы мало. надо бы еще сдать гормоны "женские" ФСГ,ЛГ,Тестостерон на 3-5 день цикла и пролактин, прогестерон на 18-21 день цикла и сделать УЗИ сразу после менструации. как с циклом у других женщин в вашей семье(мама, бабушка, сестра)? ваш вес? наличие хронических экстрагенитальных (не женских)заболеваний?
Девочка с Земли

16 дек 2011

манюня130811, у меня такой вопрос - цикл после родов составляет 35-40 дней (первая менструация после родов пришла через 2 года, т.е. когда ребенку было 1,3). Может, ли причиной такого большого цикла быть ГВ? Ребенку 1,6, грудь даю по требованию, пару раз днём и раза 2-3 ночью...
манюня130811

16 дек 2011

Девочка с Земли: то есть, если я правильно поняла, то было всего 3 цикла? пока вы кормите ( в принципе активно кормите) цикл должен установиться в течение 6 месяцев от первых после родов, так что не переживайте, а вот предохраняться не забывайте(ГВ как контрацептив работает как минимум первые 3 мес), ну ,если конечно еще одного карапуза не планируете.
milomil777

16 дек 2011

Мария Андреевна, мне тоже подскажите пожалуйста.
Почти 2 месяца назад мне прижгли эрозию в ж/к в Сомбатхее.
Недавно ходила на прием, сказали что эрозия не совсем зажила (мазок в норме).
Назначили свечи генферон и через 2 мес. снова на прием.
Хочу узнать, а эти свечи действительно поспособствуют заживлению?
Меня смущает то, что я такие же свечи ребенку ставлю, как противовирусное...
Спасибо!
манюня130811

16 дек 2011

milomil777: генферон вообще замечательные свечи, да в основном они идут как противовирусные( иммуностимулирующие) и в том числе способствуют заживлению, так что смело вставляйте. а кто прижигал эрозию?
milomil777

16 дек 2011

Егорова...
манюня130811

16 дек 2011

пожалуйста Макарику тоже привет сколько вам уже?
Katerina_Anatolevna

16 дек 2011

нам 9 месяцев Моя подруга,которая у вас наблюдалась,решила к вам на прием попасть,а ей в ответ:"Бадьина на заслуженном отдыхе" Прям как на пенсии
Страницы: